La récupération après juin lésion médullaire …

La récupération après juin lésion médullaire ...

Récupération de la moelle épinière des Blessures

Dernière mise à jour 9 Janvier 2002

Beaucoup de gens et les animaux à dévastateurs Blessures Qui Doit Avoir Détruit JUSQU’A 90% des Voies de la colonne vertébrale au niveau du site de blessure. J’ai Pensé Longtemps Que Si Nous comprenions et Nous pouvons Mettre en œuvre les Mécanismes par les personnes Lesquels et les animaux récupèrent D’une blessure de la moelle épinière, Aurions NOUS remède un. Commentaire et les Pourquoi gens et les animaux récupèrent D’une blessure de la moelle épinière?

Recovery is the règle et non l’exception après Traumatisme médullaire

L’importance de la moelle épinière à la survie de l’is clair évolution de la colonne vertébrale complexe, beau et souple Qui protège la moelle épinière contre les Traumatismes. Jusqu’a non millions de personnes souffrent des Traumatismes à la colonne vertébrale each année aux États-Unis, but only 1% (10.000 personnes) Ont des Déficits neurologiques tombes. Nous Avons beaucoup de NOMs verser les Traumatismes médullaires Sie produisent des Déficits neurologiques transitoires: only coup de fouet cervical, stingers Brûleurs, etc. Bien Que La Plupart des cliniciens supposent Que la Moelle Epinière N’a Pas Ete endommagé de la DANS Tels accidents, il is possible Que beaucoup de gens souffrent d’PEUVENT Avoir juin moelle épinière blessure, but tout simplement Récupère. De plus de 60% des personnes Souffrant de tombes lésions de la moelle épinière en Ontario Un Certain moteur résiduel ou La fonction sensorielle en dessous du site de la blessure Peu de Temps après la blessure juin. La Plupart de CES patients se rétablissent locomotrice, Sensoriels, de la vessie et d’Autres fonctions sur juin period several mois.

Ma première rencontre Avec Une Personne qui a Récupère D’une blessure de la moelle épinière en 1981. Était Carey Erickson Était non chorégraphe bien Connu à New York. Il is blessé à la moelle épinière cervicale à C4-5 et n’à eu Aucune fonction ci-dessous site fils de blessure, versez Sauf correctif non de la sensation sur sa jambe gauche Quand il was GESPUB. Je l’ai fait somatosensoriel hebdomadaire des Potentiels évoqués sur lui pendant 72 jours et a vu sa response Improving de presque rien à en amplitude Pratiquement normale et la latence. PLUSIEURS Suspensions mois, il a Récupère des ses jambes d’Abord, Puis des ses bras. A 2 ans après blessure juin, il is Entré Dans mon bureau et, verser la Plupart des Observateurs Occasionnels, semblait Avoir Complètement Récupère. Il, cependant, dit la force de sa de file de M’a, la coordination et l’endurance ÉTAIENT only 50% de Ce qu’ils ÉTAIENT avant sa blessure.

Un autre exemple is une jeune femme qui is tombé d’un cheval et Avait Une blessure C5 de la moelle épinière cervicale. Bien Que Son père une note Qu’elle Avait Une certaine sensation Dans les jambes Quand un Ellé chargée ETE DANS L’ambulance, Ellé un Aucun mouvement eu OÜ sentiment non Dans Les Quatre Membres pendants des semaines de. Sur une period de 3 mois, cependant, un Ellé sensiblement de Récupère. Quand je voyais des ses 3 mois après la Blessure juin, Elle entra Dans la pièce Avec Une canne. De plus tard, Elle m’a accompanied LORs d’une visite se à juin salle de conférence et Nous Avons marché JUSQU’A juin colline escarpée ensemble. Même si Elle Avait Toujours Être prudent Quand Elle marchait, fils endurance et la vigueur Était bon. Elle a de Presque Complètement Récupère.

Beaucoup d’athlètes Ont fait des Recouvrements REMARQUABLES après juin lésion de la moelle épinière. Par exemple, Dennis Byrd des Jets de New York is sorti de l’hôpital. Lui, Comme Carey Erickson, Avait patch only non de la sensation sur juin jambe au moment où de l’admission à l’hôpital. Reggie Brown des Lions de Detroit is Un autre joueur de football de Qui est sorti de l’hôpital après juin blessure de la moelle épinière cervicale Qui Avait Paralyse des ses bras et les jambes. Je l’ai Rencontre à UNE FONCTION de PLUSIEURS Années, plus tard et, si je ne connaissais pas son fils histoire, je ne l’aurais pas soupçonné Qu’il Avait des Blessures de la moelle épinière. De plus recemment, Adam Taliaferro, non demi de coin recrue verser Penn State, Avait UNE Blessure De La Moelle épinière cervicale Qui a Paralyse SES soutiens-gorge Et Les Jambes pendentif PLUSIEURS semaines. Il marche.

Des Dizaines de personnes are vénus à moi et m’a dit de their récupération à partir de quadriplégie à la normalité. La Plupart avaient non certain moteur résiduel ou La fonction sensorielle Pendentif les premières 24 Heures après l’accident. Presque Tous have received méthylprednisolone après la blessure PEU. La reprise a eu lieu Planche Au Cours des semaines, des mois, des Annees Voire après La blessure. Il N’y a eu pas d’études rigoureuses de l’incidence des Recouvrements dramatiques après juin lésion de la moelle épinière. Fr 1992, je Sondé Quelque 400 patients Que Nous Avons pris en charger à l’hôpital Bellevue Dans les annees 1980&# 146; s. Au cours de Ces années, Nous étions déjà à Traiter les gens with la méthylprednisolone. ENVIRON 17% des patients is sorti de l’hôpital. Certes, la Plupart ÉTAIENT &# 147; Incompletes&# 148; Blessures. Mais, certains des ÉTAIENT &# 147; Achevée&# 148; lésions de la moelle épinière.

Dans l’essai NASCIS 2 réalisé à la fin 1980&# 146; s, plus de 60% des patients Ont eu juin perte complète de la fonction Motrice Et Les patients non Traités Récupère en moyenne de 8% de la note du moteur Qu’ils avaient perdu, comparativement à 21% chez les patients Qui have received méthylprednisolone AVEC 8 heures. Soi-disant &# 147; Incompletes&# 148; patients les non Traités de 59% de la Ce qu’ils avaient perdu de 6 mois, comparativement à 75% chez les patients par méthylprednisolone Series. Dans l’Étude récente de Geisler, et al .. (2001), 29% des prés de 800 patients a MONTRE "Marquee reprise" (À savoir uin 2-catégorie improvement sur le pointage Benzel). Environ 17% de l’ASIE A ("Achevée" lésions de la moelle épinière) patients avaient "Marquee reprise" 52 Semaines nominale après de juin. Blessure Par comparaison, environ 40% de ASIA B ("préservation sensorielle only") Et environ 75% de ASIA C ("des Moteurs et de conservation Sensorielle) patients avaient "Marquee reprise".

AINSI, il is juste de dire Que la reprise is the règle et non l’exception des Blessures de la moelle épinière. L’observation 17% SELON Laquelle des with Ce qu’on Appelle Series patients "Achevée" lésion de la moelle épinière Avait "Marquee reprise" de 2 catégories sur l’échelle Benzel is impressionnante. Près de 40% des patients with la préservation sensorielle Mineures avaient Marqué la reprise. Enfin, plus de 75% des patients with a certain moteur et la préservation sensorielle Récupère la marche. Comme l’a Souligné ci-dessus, beaucoup de gens récupèrent Presque Complètement de tombes Apparemment lésions de la moelle épinière Qui Ont Laissé les tétraplégiques pendant des semaines, des mois Voire. Ce contraste de Données FORTEMENT with the pessimisme profond Que les cliniciens publics et de Nombreux généraux considèrent la Probabilité de récupération D’une blessure de la moelle épinière.

Récupération après Hémisection

La capacity de la moelle épinière à recuperer D’une blessure is Vraiment si l’Étonnant sur Considère Que les animaux (et les Humains) Seront généralement recuperer Presque Complètement D’une hémisection latérale, à savoir la coupe d’Moitié juin de la moelle épinière d’ONU côté. Une hémisection Elimine La Moitié des connexions vers et le cerveau DEPUIS. Chez l’homme, type CE de blessure produit syndrome non de Brown-Séquard, d’après Nommé non neurologue britannique Qui a decrit le syndrome chez les patients Qui avaient was Punis par la mafia with stylet non Insère Dans la moelle épinière versez la couper Moitié de la moelle épinière d’ONU côté. Il y a juin period initiale de paralysie et juin perte sensorielle sur le côté de la coupure, Avec Une perte de la douleur et de la sensation de température sur l’Autre Côté. Sur une period several mois, la Plupart des gens se rétablissent la capacity de marcher with Les Deux jambes, bien Que la récupération sensorielle may Prendre de Annees et Nombreuses, chez les patients, pas CERTAINS ne de Récupère.

Chez les animaux, juin Hémisection also juin period compositions provoquent de perte initiale neurologique, Mais la Plupart des rats va recuperer la capacity de marcher with Les Deux hindlimbs 2 semaines après hémisection juin latérale. Dans un document de Relativement peu Connu also, Kato et al. (1985) decrit la reprise remarquable de chats de hémisections bilatéraux. ILs hemisected la moelle épinière au T12, 0-126 jours, Attendu Puis hemisected l’Autre Côté de la moelle épinière à T7. Incroyablement, Quand les hémisections were Séparés par 10 jours, plus OÜ, les chats récupérés marcheuse same si Toutes Les VOIES Entre le cerveau et la moelle épinière were rompus. Si les Deux hémisections were effectuees Dans Une opération chirurgicale, les chats are RESTES Paralysés de Façon permanente. Si les hémisections were Séparés par 1-7 jours, les chats doivent juin moyenne de 43 jours versez se remettre debout. Si le second Hémisection survenu après 10-126 Jours la première, les chats doivent juin moyenne de 15 jours versez se remettre debout. Sur une period de several mois, la Plupart de la bipède de CES Derniers. hémisections bilatéraux devraient eliminer Toutes Les longues etendues Entre le cerveau et la moelle épinière Inférieure.

Les Mécanismes rapide Quels are de récupération Qui Pourrait jouer non rôle in the récupération? Les études animales suggèrent at least Deux Mécanismes de reprise:

&# 149; Germination verser les Secteurs de la colonne vertébrale controlatérale Conserves. En 1994, Saruhashi et al. EXAMINER la récupération locomotrice chez le rat après hémisection, regardant spécifiquement les fibres sérotoninergiques Qui have TRAVERSE la ligne médiane du côté intact. Tous les rats recuperer bipédie Dans les 2-4 semaines et le degré de recouvrement en corrélation linéaire with growth la des fibres sérotoninergiques du côté intact au lésé de côté. Des corrélations similaires de récupération de forelimb with la germination des Voies cortico controlatéral surviennent après juin lésion unilatérale cortico des Voies (Z’Graggen, et al., 2000) OU de Croissance DU Maissiat cortico-spinal ventral après juin lésion bilatérale cortico des Voies ( Weidner, et al., 2001).

&# 149; Voies multisynaptiques. Dans les annees 1980, Alstermark EXAMINER la récupération de la fonction forepaw chez les chats après la coupe de la Différents Secteurs de colonne vertébrale (Resümee Dans Peterson, et al., 1997). ILs have CONSTATE Que les chats pourraient recuperer Presque Complètement des lésions de each Tube individuel, impor- Qu’ils Ont Quitte le propriospinales de Maissiat (Qui médie les connexions multisynaptiques au sein de la moelle épinière) intactes. Cependant, Quand ILS Ont combiné des lésions des Voies propriospinales with d’AUTRES SECTEURS, ILS Ont Trouvé des déficits.

Probablement juin combinaison des Deux Mécanismes jouent non rôle in the Rétablissement de la locomotion après hémisection bilatérale. Les resultats REMARQUABLES de Kato et al. (1985) Pourrait être Les Expliquée Par la germination des axones A travers la Ligne Médiane Sie Activent les centres locomoteurs ALORS de la moelle épinière Inférieure par des Voies propriospinaux multisynaptiques. En 1990, Kato et al. non only hemisected la moelle épinière à L2-3 Mais aussi fait non myélotomie ligne médiane (coupe de la moelle épinière vers le bas de la ligne médiane), Qui isole le cordon lombaire Inférieur gauche. Après la lésion, les chats initialement récupérés capacity à se Tenir debout sur trois pattes. Cependant, Deux jours, plus tard, la jambe INNERVE par le bas isolé cordon lombaire gauche Récupère CAPACITES de marche. Bien Que les relations de la phase de la marche ÉTAIENT ainsi que des variables Que la normale, les Deux branches renforcées alternativement. Kato n’à pas Signale des Examens histologiques de la moelle épinière, but juin possibility is the germination A travers la ligne médiane.

Récupération après Contusion

La grande majority des Blessures de la moelle épinière humaine implique juin contusion ous compression juin Plutôt Que transection physique. Contusion lésion produit Une nécrose hémorragique centrale stéréotypée Qui laisse habituellement non mince rebord de matière blanche à l’Endroit de la blessure. En 1986, Blight & DeCrescito a fait analyser juin DÉTAILLÉE et quantitative des axones Survivants Qui sont nécéssaires et suffisants verser la récupération locomotrice appuyer chez les chats après blessure juin tombe contusion. Un weight de 20 grammes d’une chute de 20 cm sur la moelle épinière thoracique d’un chat généralement Laissé mince non rebord de Moins de 0,3 mm de la substance blanche. Chiffres Quantitatives des axones have Révélé Que les chats with also peu Qué 10% axones de la their Ont pu recuperer la locomotion indépendante. DEPUIS hémorragique nécrose centrale a Elimine toutes ses Les voies, plus profondes, y compris les Voies propriospinaux, le mechanism de récupération probable impliqué axones près de la surface pial.

Basso et al. (1996) a réalisé juin corrélation morphologique Similaire with la récupération locomotrice chez les rats après blessure juin contusion. En Utilisant l’échelle locomotrice BBB nouvellement Développé, ILS have Montré that the degree de la moelle épinière matière blanche épargnant corrélée linéairement Avec Les scores BBB. Fait Intéressant, cependant, is in that when les scores BBB were Tracées en fonction de la substance blanche EPARGNE (ax X), la ligne a Recoupe l’axe Y à note BBB non d’environ 8. Le score Un BBB 10 signifié non Qui rat is capable de se levier et de Prendre des Mesures. Les rats with only 10% EPARGNE matière blanche ÉTAIENT de marcher capables. Céci Est COHERENT AVEC L’EXPÉRIENCE de Nombreux Autres. Chercheurs

En 1997, Beattie et al. un EXAMINER la moelle épinière de several Centaines de rats Qui avaient receipt des Blessures contusion par. De plus de 70% des rats avaient des kystes sur le site D’une contusion Qui was REMPLI Avec Une matrice cellulaire. Des Milliers de axones were de plus de en plus de sur la matrice cellulaire. Bien Que l’origine et la destination des axones ne pas are connus, ILS were régénèrent axones Clairement. De plus recemment, Hill, et al. (2001) Ontario Montré Que des fibres CERTAINES provenaient du faisceau cortico-spinal et le tractus réticulo. La mesure Dans Laquelle CES axones Ont contribué à la récupération locomotrice is pas claire. Cependant, Dans des études ANTERIEURES, Beattie et al. sectionnée la moelle épinière et CONSTATE Que les BBB scores des Rats de 3-4. scores CÉS impliquent Que les rats ÉTAIENT capables de Se déplacer 1 ou 2 articulations.

régénération spontanée Pourrait Être d’origine Dans la moelle épinière du rat? De toute preuve, Une certaine régénération ne se produit same si la signification fonctionnelle de la régénération n’à pas encore was Prouvée. DES DONNEES IMPORTANTES et convaincantes soutiennent rôle de l’ONU importante de bourgeonnement axonal et unilatérale A travers la ligne médiane Dans les Deux Membres antérieurs et postérieurs récupération après hémisections. La moelle épinière is capable d’activer Clairement les centres locomoteurs with Moins de 10% de la substance blanche. La capacity remarquable de la moelle épinière verser recuperer la locomotion après juin hémisection et bilatérale same après juin hémisection, plus midline myélotomie provide des Preuves solides des CAPACITES robustes de germination. Si this reprise Étonnante may se Produire par la germination Dans de conditions défavorables Telles, ne pouvons Pourquoi-nous considerer la régénération Comme une possibility?

Quelle is the evidence that the moelle épinière ne may pas regénérer? Ce dogme a surgi il y a several Décennies, Quand les scientifiques were sectionnant la moelle épinière. When la moelle épinière sectionnée is, la tension Dans la moelle épinière oblige généralement les Extrêmités des moelles épinières d’intervalle de coupe. Peu de Chercheurs Ont pris la peine eu la ous have possibility de ré-opposant aux Extrêmités de la moelle épinière de coupe. Il Est Pas si Surprenant qu’aucune de bureaux Etudes a Révélé la régénération. Après Tout, se il y un obstacle non Qui ne Sont Pas sujets sensibles axones Ë Surmonter, Mais La Présence D’UN ECART de PLUSIEURS Millimètres. Le modèle de contusion de Blessures de la moelle épinière laisse le tissu continu. Les études sur le modèle de contusion indiquent Que les axones se développent et Dans Probablement A travers le site de de la lésion. AINSI, la possibility de régénération spontanée contribuant à la récupération fonctionnelle après juin lésion de la moelle épinière devrait Être envisagée Sérieusement.

Enfin, de Nombreuses personnes Atteintes de lésions de la moelle épinière recuperer sensation et same la fonction motrice ans après lésion de la moelle épinière. Par exemple, Christopher Reeve a Subi un / 2 Blessures C1. Il was EXAMINER par des Dizaines de médecins et also Était "Achevée" Une blessure de la moelle épinière Que jamais documentée. POURTANT, à environ Deux ans après juin blessure, il a Récupère la sensation de toucher léger Dans des ses soutiens-gorge et les conduites, étendant tout le chemin vers les levels les plus de bas du sacrum. Il is Maintenant en mesure d’aller hors du ventilateur pendentif several heures à la foie, may Hausser les épaules (à titre indicatif D’une fonction C4), et un Montré Apparemment non certain mouvement de la main. Le dernier is Apparu en plus de Cinq ans après juin blessure. Type This de récupération se produisent régulierement et en commençant par des levels, plus proximales et s’étendant distalement Au fil du temps is FORTEMENT évocatrice D’une régénération. Le moment, de la reprise à la is conforme growth lente des axones in the moelle épinière. Nous Devons keep Notre esprit ouvert à la possibility de régénération spontanée, same chez les Humains.

Les références

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&# 149; Z’Graggen WJ, Fouad K, Raineteau O, Metz GA, Schwab ME et Kartje GL (2000). bourgeonnement compensatoire Et De reroutage Impulsion activités après pyramidales UNILATERALE Lésion des Voies Chez les rats nouveau-NES. J Neurosci. 20 (17): 6561-9. Résumé: Après lésions du Développement du Système nerveux central des mammifères, la plasticité structurelle et la récupération fonctionnelle ainsi que beaucoup are in the Que prononcés SNC mature. Nous Avons Etudie la réorganisation anatomique des projections corticofuges rostrale à juin lésion unilatérale du faisceau cortico-spinal au niveau de la pyramide médullaire (de pyramidotomy) et la contribution of this réorganisation et d’Autres Systèmes Qui descendant vers la récupération fonctionnelle. Deux jours d’âge (P2) et des rats adultes en Ontario Subi juin pyramidotomy unilatérale. Trois mois, plus tard, les projections corticofuges au noyau rouge et les pons were ANALYSES; non Nombre de fibres Relativement importante corticorubral et corticopontine du côté lésé Avait TRAVERSE la ligne médiane et ÉTABLI innervation non controlatéral additional du noyau rouge et les pons. CÉS Changements anatomiques have pas was après des lésions personnes observées adultes. microstimulation intracorticale DU cortex MOTEUR Primaire Avec Des ENREGISTREMENTS électromyographiques des muscles fléchisseurs du coude were UTILISE verser Rechercher D’éventuelles Nouvelles liaisons Fonctionnelles du cortex moteur du côté pyramidotomy vers la Périphérie. Chez les rats lésés à l’âge adulte, la stimulation du cortex moteur ipsilatéral à l’pyramidotomy jamais suscité d’EMG juin activité. En revanche, DANS LES P2 EMGs des rats Les Membres de were antérieurs bilatéraux trouvés. latences EMG Comparables ETAIENT verser les reponses ipsilatérales et controlatérales Mais ÉTAIENT significativement, plus languit Que chez les animaux non lésé. l’inactivation transitoire des Deux noyaux rouges Avec le récepteur GABA agoniste muscimol a conduit à juin perte complète de CES mouvements bilatéraux. Mouvements ET EMGs réapparus après lavage-out de la drogue. CES RESULTATS suggèrent ONU joue un rôle important de rouge du noyau Dans le rebranchement du cortex à la Périphérie pyramidotomy après. lt; http: //www.jneurosci.org/cgi/content/full/20/17/6561
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http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db = PubMed&dopt = Citation&list_uids = 11248109gt; Département de Neurosciences, Université de Californie à San Diego, La Jolla, CA 92093, USA.

&# 149; Pettersson LG, Lundberg A, B Alstermark, Isa T et Tantisira B (1997). Effet de lésions de la moelle épinière sur forelimb cible portée et sur la commutation guidée de la cible visuellement profonde Dans le chat. Neurosci Res. 29 (3): 241-56. Résumé: Les chats FORMES Ete Ont verser Atteindre un tube non lumineux Placé Horizontalement au niveau de l’épaule et recuperer de la nourriture à la patte. La trajectoire D’une diode émettant de la lumière infrarouge, collé au dos du poignet, was registered with a Système d’enregistrement SELSPOT-like. chemins de mouvement et les profils de vitesse were Comparés avant et après des lésions: (1) Dans la dorsale C5, Voies sectionnant cortico ET rubrospinal aux segments des Membres antérieurs de Sorte Qué les chats ne pouvaient UTILISER les neurones propriospinaux C3-C4 ( PNS) à commande atteignant, (2) Dans la partie ventrale de la funicule latérale C5, sectionnant les axones des PNs C3-C4 de les chats Sorte Qué ont du UTILISER des circuits Dans Les segments de forelimb verser commandant Atteindre. Comparaison des trajectoires et profils de vitesse avant et après lésion 1 n’à Révélé Aucun changement qualitatif majeur. Après 2 lésion, le dernier étages du mouvement was Fragmenté with Levage et protraction séparé. Commutation de la cible Atteinte is when produite l’éclairage was Déplacé Vers un pendentif tube Autre le mouvement en cours. La latence de commutation mesurée à partir du moment où de l’éclairage passage à la première modification de mouvement trajectoire Avait Une valeur minimale de 50-60 ms. latences Courtes ÉTAIENT Présents après juin 1 lésion, AINSI Que la lésion 2 Qui suggèrent Que la commutation rapide à médiation par les Unités de raccordement en C3-C4 et le system interneuronale Dans les segments des Membres antérieurs is commandée en parallèle par le cerveau. AFIN de tester l’hypothèse Que la commutation rapide Dépend des filières tectospinal et tecto-réticulo UNE lesión ventrale were Réalise en C2 Vasant Ë interrompre CES Voies (Système tecto-réticulo-spinal). Les grandes lésions C2 ventrales Ont tendance à bloquer la conduction in the ainsi dorsalement Situé rubrospinal (moins de cortico) axones Probablement due à la compression LORs de la chirurgie. LORs de la conduction Dans le tube de rubrospinal was Complètement interrompue par C2 juin lésion ventrale Qui a also les axones Complètement sectionné du Système réticulo-tecto-spinal, il y Avait non allongement du temps de latence de commutation de 10-20 ms. Après juin grande lésion ventrale Similaire with Le Reste de la conduction Dans les Voies rubrospinal les latences de commutation are Demeures inchangés. Il is postulé Que la commutation rapide régie visuelle ne Dépend pas du system tecto-réticulo-spinal seul, but sur plus de dorsalement Situé Voies, le tractus Probablement rubrospinal, Seuls agissant conjointement OÜ with the system tecto-réticulo-spinal. Il is en outré postulé Que la commutation retardée après l’interruption de la conduction à la foie Dans le tractus rubrospinal et le system tecto-réticulo-spinal Dépend du faisceau cortico-spinal. Contrôle visuel de rubrospinal et des neurones cortico is Considéré. Il Est postulé Que la CIBLE reached normalement dépendez de Signaux Dans Les Voies cortico ET rubrospinal ET des Mécanismes de coordination de L’ACTIVITÉ en EUX COMME REQUIS LORs De La commutation est Couleur candidat choix à la Lumière des conclusions. Maintenant signalés lt; http: //www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi cmd = Retrieve&db = PubMed&dopt = Citation&list_uids = 9436650gt; Institut de physiologie et pharmacologie, Département de physiologie, Université de Goteborg, en Suède.

&# 149; Kato M (1990). Chroniquement isolé La Moitié de la moelle épinière lombaire genere des activities locomotrices in the hindlimb ipsilatéral du chat. Neurosci Res. 9 (1): 22-34. Résumé: La moelle épinière lombaire du chat Était à la Fois hemisected (à L2 ous L3) et myelotomized de faire longitudinalement AFIN demi-cordon lombaire isolé de Descendre AINSI Que des impulsions controlatéral. Les chats chroniques Récupère la capacity de se Tenir with their Deux pattes avant et arrière juin patte, controlatérale à l’hémisection, 17,2 +/- 10,8 jours activités après les opérations. Deux jours, plus tard, cordon le hindlimb INNERVE par le demi-isolé lombaire retrouvé la capacity de marcher. les relations de la phase Entre les muscles Contremaîtres et postérieurs au cours de la locomotion were par l’enregistrement étudiés EMGs du triceps brachial bilatérale, lateris vastus Et Les muscles jambiers antérieurs. relations les phases de Entre les triceps brachial ÉTAIENT de 0,97 bilatéraux +/- 0,13 pi à 1,09 +/- 0,12 pi, Ce Qui Indique Que Les Deux forelimbs intensifiaient et rythmiquement alternativement. les relations de Entre phase vastus lateralis muscles bilaterale ÉTAIENT variables Très étape par étape, Ce Qui suggested Que l’étagement de la patte arrière INNERVE par le cordon isolé Moitié lombaire was éffectuée de Manière indépendante, Eventuellement provoquée Par les Récepteurs PERIPHERIQUES, Comme articulations , les muscles et les Récepteurs cutanés. lt; http: //www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi cmd = Retrieve&db = PubMed&dopt = Citation&list_uids = 2175864gt; Département de physiologie, Faculté de médecine, Sapporo, Japon Hokkaido University.

&# 149; Blight AR et Decrescito V (1986). L’analyse morphométrique des lésions de la moelle épinière chez le chat Expérimentale: la relation de l’intensité des Blessures à la survie des axones myélinisés. Neuroscience. 19 (1): 321-41. Résumé: Le motif de la destruction axonale et démyélinisation Qui se produit Dans Une blessure contusion expérimentale de chat thoracique de la moelle épinière was étudiée par la ligne d’échantillonnage des axones en 1 micron sections en plastique épais Avec le microscope optique. Les Blessures were produites par apparatus à chute de weight, le corps vertébral (T9) sous l’effet stabilisé par des soutient sous les apophyses transverses. Les Effets de deux combinaisons de weight et de taille were EXAMINE: 10 ous 13 g have chute de 20 cm surface sur juin de 5 mm de diamètre d’impact. Les animaux were GARDES pendant 3-5 mois après juin blessure, PUI fixed perfusion Pour l’analyse histologique. Le Nombre de Survivants axones myélinisés was trouvée versez faire Varier à la foie le weight used et de la taille de la moelle épinière. Une mesure de l’intensité de l’effet was dérivée à partir de la force de calculee de la masse à l’effet divisé par la surface en section transversale du cordon (Interpole à partir des dimensions mesurées rostrale et caudale de la lésion après fixation ). À l’incidence des intensités supérieures à / cm2 il N’y Avait pas de Pratiquement survie des axones au centre du site de 0,02 kg-m / de la lésion, combinée with rupture complète de la Presqu’île pial marge. Entre 0,08 et 0,2 kg-m / s / cm2 Le Nombre de Survivants axones Varie Entre 100.000 et 2.000, se rapprochant D’une fonction exponentielle négative (r = -0,88). Le Nombre d’axones Survivants Dans les Extérieurs de 100 microns de la corde varie linéairement Pratiquement (r = -0,82) Entre près de la normale et moins de 1% de la normale sur la same plage d’intensité des Blessures. Le Nombre d’axones Survivants diminue with la Profondeur de la pia, se rapprochant also juin fonction exponentielle négative, Avec Une diminution de 10 FOIS De La density-sur environne 500 microns. La pente moyenne of this relation with la Profondeur is Reste Similaire sur la plage d’intensité des Blessures EXAMINER, bien Que la pente semblait inversement proportionnelle à la variation de la survie des axones verser les Différents Individus à juin intensité Donnée. On fait valoir Que la perte des axones is specified Probablement Principalement par étirement mécanique au moment où de l’impact. Son diagramme centrifugeuse can be Expliquée par l’ONU DEPLACEMENT DU longitudinales Contenu de la Moelle épinière, Ce Qui viscoélastiques de centrales reflète "couche limite" PROPRIETES du parenchyme coulent in the tube de méningée. Céci is illustré en référence au comportement d’ONU modèle de gélatine compression sous. La perte préférentielle de gros calibre axones et le Déplacement characteristic anormalement hachis de gaines myéline (démyélinisation Résultante de post-traumatique) à la foie varié Dans Quelle mesure independently de l’intensité des Blessures et de la survie globale axonale. (CURRICULUM VITAE tronqué à 400 MOTS). lt; http: //www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi cmd = Retrieve&db = PubMed&dopt = Citation&list_uids = 3785669gt;

&# 149; Basso DM, Beattie et Bresnahan MS JC (1996). histologiques et locomotrices contusion après de Résultats de la moelle épinière à l’aide du dispositif à chute de Poids rapport par à NYU transection. Exp Neurol. 139 (2): 244-56. Résumé: reproductibilité des Blessures is a characteristic Importante de Modèles expérimentaux de lésions de la moelle épinière (SCI), voiture Elle limite la variabilité des locomoteur et des Mesures de resultats anatomiques. Recemment, juin échelle de notation locomotrice, plus sensible, l’échelle Basso, Beattie et Bresnahan (BBB), un developpé été, Mais N’a Pas Ete TESTE-sur des rats de Souffrant tombes SCI transection complète. Les rats avaient juin tige de 10 g is passé de hauteurs de 6,25, 12,5, 25 et 50 mm sur le cordon Exposée à Tl 0 en Utilisant le dispositif NYU. Nations unies Sous-groupe de rats with 25 et 50 mm SCI Était postérieure transection de la moelle épinière (SCI + TX) et were Comparés aux rats Ayant only transsection (TX) en vue de Déterminant la dépendance de la récupération sur les Systèmes descendantes. Après 7-9 semaines de teste locomotrice, le pourcentage, de la substance blanche, mesurée à partir des sections Transversales myéline Colorées le centre par de la lésion Était significativement différent Entre Tous les Groupes A l’exception de 12,5 vs 25 mm et 25 vs 50 mm Groupes. la récupération locomotrice was Le plus grand versez le groupe de 6,25 mm et moins versez le groupe de 50 mm et Était Positivement corrélée à la quantity de épargneurs tissu au niveau du centre de la lésion (p lt; 0,0001). BBB à l’échelle sensibilité Était Suffisante verser Distinguer les différences Entre les locomoteurs des significatifs ainsi que des tombes SCI (50 mm) et complète TX (p lt; 0,01). Transection SCI suivante a entrainé des scores juin Baisse locomoteurs et les rats were incapables de marcher ous de supporter Le poids de their Membres postérieurs (p lt; 0,01), Ce Qui suggested that the récupération locomotrice Dépend de Systèmes descendants Épargnes. Le groupe SCI + TX Avait juin frequency significativement, plus élévée des mouvements HL pendentif les essais en plein champ that the groupe TX (p lt; 0005). Il y Avait also Une tendance versez le Groupe SCI + TX Ë Avoir des scores locomoteurs, plus Eleves that the groupe TX (p gt; 0,05). AINSI, les descendants Systèmes Épargnes semblent modificateur les Systèmes segmentaires Qui produisent juin, plus grande improvement du comportement Que les Systèmes de la moelle isolées. lt; http: //www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi cmd = Retrieve&db = PubMed&dopt = Citation&list_uids = 8654527gt; Ohio State University, Columbus, Ohio 43210, États-Unis.

&# 149; Beattie MS, Bresnahan JC, Komon J, Tovar CA, Van Meter M, Anderson DK, Faden AI, Hsu CY, Noble LJ, Salzman S et W Jeune (1997). repair Endogene après la colonne vertébrale Blessures contusion cordon chez le rat. Exp Neurol. 148 (2): 453-63. Résumé: Blessures Contusion du rat thoracique de la moelle épinière were Faites à l’aide d’ONU dispositif normalisé Développé versez le cordon Multicenter animaux Spinal Injury study (MASCIS). Les lésions de gravité Différents were étudiés verser des signes de réparation endogène Parfois JUSQU’A 6 semaines après la blessure. Les Blessures images par contusion produit de juin typique des DOMMAGES secondaires conduisant à la destruction du centre du cordon et le sparing Chronique d’un rebord périphérique de fibres Qui varie en quantity en fonction de l’AMPLEUR des Blessures. Il was Noté Que les cavités Souvent mis au point de juin Matrice CELLULAIRE denses Sie became Partiellement REMPLI Par les fibres nerveuses Et Les Cellules de Associées Schwann. La quantity de fibres et de cellules de Schwann growth interne Était inversement proportionnelle à la gravité de la blessure et la quantity de épargnant périphérique de la fibre. La Source des fibres ingrowing n’à pas was specified, but beaucoup d’Entre Eux Clairement fils origine Dans les racines dorsales. En plus de des signes de régénération, Nous Avons CONSTATE des Preuves de la prolifération des cellules Situées Dans la zone épendymaire entourant le canal central au débuts des heures Suivantes Blessures contusion. CÉS cellules PEUVENT contribuer au Développement de trabécules cellulaire Qui fournit non à l’échafaudage intérieur de la cavité de lésion Qui fournit les substrats Pour l’infiltration cellulaire et la régénération des axones. Ensemble, CES observations suggèrent Que la response de réparation endogène D’une blessure par contusion de la moelle is Important. Comprendre la Réglementation et les restrictions sur les Processus de réparation Pourrait conduire à de Meilleures Façons de promouvoir la récupération spontanée après juin lésion du SNC. lt; http: //www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi cmd = Retrieve&db = PubMed&dopt = Citation&list_uids = 9417825gt; Département de biologie cellulaire, Ohio State University College of Medicine, 333 West 10th Avenue, Columbus, Ohio 43210, États-Unis.

&# 149; Colline CE, Beattie et Bresnahan MS JC (2001). Dégénérescence et la germination des axones Identifie supraspinales après juin décroissant Les lésion de la moelle épinière chez le contondante de rat. Exp Neurol. 171 (1): 153-69. Résumé: Les resultats contondante lésion de la moelle épinière (SCI) Dans la Formation d’une Cavite de lesión Chronique entouree by a Rebord de fibres épargnées. PONTS de tissus Contenant les axones s’étendent De La Jante épargnée Dans la Cavite en divisant chambres. Que les axones descendants PEUVENT se develop Dans UO les fibres de SI CES DANS LES trabécules are des fibres épargnées Reste incertaine. Les ailettes de la present study ÉTAIENT (1) verser DÉCRIRE la response axonale initiale à des Blessures de contusion Dans Une population axonale identifiée, (2) AFIN de Déterminant si et Quand les germes se développent in the face à de la cavité de contusion en extension , et (3) Dans le temps à terme, versez voir si l’ONU de bureaux Germes could be à contribuer les Faisceaux axonales Qui were VUs Dans la cavité de la lésion de contusion chronique. La conception de l’expérience d’un also permis de caractériser davaNtage le Développement de la cavité de la lésion après juin blessure. Le faisceau cortico-spinal (CST) a Subi D’après contondante Important dieback SCI, with des ampoules de rétraction de 1 jour Présents à 8 mois postinjury. CST germination a eu lieu Entre 3 semaines et 3 mois, with la pénétration des axones CST Dans la matrice de la lésion se produisant sur un cours de temps encore, plus longtemps. Surdimensionnement et La pénétration des fibres réticulospinales were OBSERVE à 3 mois et ÉTAIENT, plus etendues des points aux temporels ultérieurs. ACDE Donne Ë Penser Qué CES Systèmes de Deux descendants montrent UNE REPONSE régénérative ET retardée police étendre axones Dans la Cavite de La Lésion ET REPARATION Que la Endogene may soi Poursuivre Pendentif temps Un très longue après la SCI. lt; http: //www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi cmd = Retrieve&db = PubMed&dopt = Citation&list_uids = 11520130gt; Département des neurosciences, l’Ohio Université de l’Etat, Columbus, Ohio 43210, États-Unis.

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